每個人都很好奇,想要比較威而剛、犀利士、樂威壯這三種藥物的「戰力」,臺北醫生黃一勝就其臨床報告進行分析如下:
(1)作用時間:差不多,平均大約二十分鐘。
(二)藥物半衰期和排出期:威而鋼比較的半衰期為4小時,犀利士為十七.五小時,樂威壯為三.七小時。藥效在體外的時間大約是半衰期的四到五倍,所以威而剛和樂威壯都是一天,犀利士則是四天。要注意的是:有心肺疾病的病人要注意,因為這幾種藥都不能和硝化甘油(硝酸甘油)合用,威而剛和樂威壯者要隔一天才能服用硝化甘油,犀利士者則需要四天。若合併使用並出現血壓下降症狀,一定要儘快就醫。另外,如果服用了這幾種藥後,出現心絞痛現象,也要等到藥物排出體外後,才能服用硝化甘油;如果因急性心絞痛送醫急救,一定要跟醫生說明有服用勃起功能障礙藥物,才能改用其他替代藥物進行急救。
(三)副作用:三種藥物都會有頭痛、潮紅、消化不良的副作用,服用樂威壯及威而剛者也會出現藍綠色識別障礙,而5-5%的人會出現腰酸背痛的問題。但是這些副作用都是可以承受的。
(四)臨床效果:由於目前對同一人使用三種藥物的試驗仍在進行中,因此僅從個別臨床數據推測,三種方法均可達到七○~八○%的治療率。黃一勝表示,從臨床經驗來看三個方面,威而剛由於上市時間長,有效、安全、可靠是眾所皆知的。而犀力士則稱其半衰期長,作用時間達三十六小時,病人不需匆忙行房,較無壓力且自然,對於一些中老年人來說,可以明顯感覺恢復年輕。而樂威壯則是藥理作用比較強,低濃度就能起作用,所以當其他藥物效果不佳時,可嘗試作二線藥物。
(五)適用對象:由於每個人的需要不同,難以界定。一般而言,如果想要一周行房一次,威而剛最合適;如果希望一周行房二至三次以上者,那麼藥效較長的犀力士是適宜的;對於患有嚴重糖尿病或術後勃起功能不全的患者,藥理強的樂威壯比較適合。
(六)禁忌症:三藥均不能與硝化甘油一起使用。用前停、看、聽黃一勝表示,要比較這三種哪種最有效,要看個人的需求,有興趣者不妨三者都試一試,看哪種適合自己最實際。
黃一勝指出,這幾種勃起功能障礙藥物並非“春藥”,服用後必須要有「性刺激」,才能真正起作用,所以不要誤以為。威而剛空腹服用效果較好,樂威壯和犀利士均不需要空腹。另外,服用後若效果不佳,也不必輕言放棄,建議試第二、三到四次試試效果如何。還可以試著試一下自己的適當劑量是多少?舉個例子,有些人試了五毫克還不行就放棄了,其實試了一○○毫克再看看效果;有的人是試了一次效果就很好,也許可以試著降低劑量甚至不用,因為臨床上二○%的病人,根本不需要這種藥物也能行房,大多為心因性的勃起功能障礙。這類勃起功能障礙藥物均為處方藥,但有不少患者不需要攜帶處方貼就可以自行到藥店購買,甚至市場上已經出現了外觀雷同的偽藥,如犀利士,部分偽藥的主成分甚至只是麵粉或奶粉,有些即使含有有效成分含量不足,或者成分不穩定及含有不明成分雜質等。黃一勝提醒,自行購買藥品是很危險的,未經醫生診斷,不僅容易忽視自身存在的內科疾病,也容易買到成分不明的偽藥而傷身,這是必須引起高度重視的